质子治疗:儿童肿瘤治疗新希望
- 发布时间:2019-02-07
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儿童脑瘤是儿童时期常见的肿瘤,在小儿恶性肿瘤中发病率仅次于白血病,但目前对于儿童脑肿瘤的重视程度严重不足,我国每年大约有7000名左右儿童患上脑瘤。
儿童脑瘤以神经胶质细胞瘤多见,包括幕上和小脑星形胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、室管膜瘤等。
目前,儿童恶性肿瘤的发病率逐年上升,成为继意外事故之后致儿童死亡的第二位原因,中国每年大约有3万儿童罹患恶性肿瘤。
很多儿童的脑瘤对于放疗、化疗非常敏感,对于脑瘤的治疗有一定的贡献。但是,化疗药物易引起骨髓抑制、神经损伤、免疫力低下等。
特别是处于生长发育的儿童,危害很大。特别中枢神经系统的儿童肿瘤患者来说,手术很难将肿瘤完全切除干净,因此面临着不断复发的风险。
除了化疗,放疗是治疗儿童肿瘤尤其是中枢系统肿瘤的理想选择之一。
因为大部分儿童肿瘤属于胚胎性肿瘤,对放射线敏感,放射治疗效果明显,约50%的儿童肿瘤患者需放射线治疗。
但是,放射线治疗易产生不良反应,甚至会加重患儿病情。即使采用低剂量照射,引起第二原发癌、成长障碍以及功能缺失的风险也较高。
目前,美国一共有22家质子治疗中心正在运营,还有14家在建设中。很多著名的癌症治疗中心,如麻省总医院(Mass General)、梅奥诊所(Mayo Clinic)、St. Jude儿童医院等都已经配备了质子中心。
一般情况下,质子治疗适合还没有转移的固体肿瘤。比如乳腺癌、前列腺癌、头颈癌、肺癌、脑癌、脊索瘤、胰腺癌、肝癌、淋巴癌、肉瘤、眼癌、骨癌等等。不过目前的治疗项目也有针对某些已转移的癌症的,这要跟有经验的质子治疗专科医生咨询,看具体的情况是否适合质子治疗。
质子因其物理特性可以在肿瘤位置释放出大能量,避免了对儿童娇嫩的健康组织产生伤害,保证了在肿瘤部位有足够高的放射剂量,从而达到控制肿瘤的效果。
质子治疗一方面可以减少儿童正常组织和器官所受的辐射,降低如肠胃道、肺部和心脏等疾病的发生风险。以及减少对脑部辐射导致的智力、视力、听力及生长发育的影响;另一方面可以降低第二肿瘤的发生风险。
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