她背部疼痛,去医院检查竟已到晚期……
- 发布时间:2019-02-07 12:16
许多肺癌晚期病人在经历了病痛折磨,化疗药物的不耐受,放疗的副反应之后,心理上渐渐对治疗没有了耐心和信心,要不要继续目前的治疗成了他们的疑问。这时,通过远程会诊邀请海外医生的方案评估和对治疗的建议补充,对患者进一步治疗有方向性的作用,更有助于患者建立抗击病魔的信心。
背疼咳嗽被检查出肺腺癌
2015年10月,王女士因感到背部疼痛,并且持续咳嗽去医院就诊。当时诊断为肺腺癌,并有多发淋巴结转移、多发骨转移、肝转移、脑多发转移。已到肺癌晚期的王女士在医院接受了2个周期的培美曲赛和卡铂化疗,以及23次全脑放疗。
王女士的病史总结
随后,王女士还做了基因检测,结果显示EGFR21外显子突变,于是在2015年12月起服用易瑞沙治疗。半年后,王女士出现耐药情况,遂停用易瑞沙,在未进行基因检测的情况下使用AZD9291(原料药)进行药物治疗。同时调整化疗方案,使用多西他赛进行单药治疗,化疗2周期。
2016年8月,王女士的肿瘤出现进一步扩散,国内医院再次为她调整化疗方案,使用吉西他滨1.2 d1,8和奈达铂100mg d2治疗。同时,王女士的基因检测结果显示,她的EGFR21外显子突变,血浆样本中MET基因扩增约1.8倍,遂停用AZD9291,开始服用克唑替尼(印度仿制版)。
但服用了新药并没有出现转机,10月中旬起,王女士病情加重,不但头晕头痛加重,行走都出现困难。同时,伴有胸闷、呼吸困难的症状,咳嗽带血丝。 于是停用克唑替尼开始改用AP26113治疗。
经过这么多治疗,王女士的病情还是没有得到好转,这让王女士的家人万分焦急,治疗方案继续使用还有没有效果?这是王女士全家都困惑的问题。再加上在化疗中身体种种不适,让王女士对继续接受治疗没了信心。无奈之下,王女士的家人找到百岁时代,希望通过海外医生的第二诊疗意见,给王女士的治疗方案给出评估和补充。
台湾名医为患者远程会诊
百岁时代收到王女士的病历和检查等全部资料后,经过翻译整理,邀请台湾嘉义长庚纪念医院肺癌名医蔡荧煌院长为她会诊。
蔡院长为王女士远程会诊
蔡院长现任台湾嘉义长庚纪念医院院长、长庚大学教授、中华民国重症医学会理事和台湾胸腔暨重症加护医学会理事。专长为呼吸胸腔医学、肺癌、重症医学。
参与王女士会诊的人员中,除了王女士及其家属、远程连线台湾的蔡荧煌院长外,还包括百岁时代国际医疗客户顾问和医学顾问从旁协助。
蔡院长详细询问了王女士目前的病情进展和身体状况,并对王女士为关心的后续治疗方案和用药情况作了解答。
视频会诊现场
针对王女士之前的用药方案和治疗效果,蔡院长也给出了使用药物的进一步建议。在整整30分钟的会诊过程中,针对患者家属提出的种种问题,蔡院长均耐心地且有针对性的进行了解答,并针对患者目前咳嗽、呼吸困难等症状给出了详细的建议和处理方案。同时,就患者因颅内多发转移瘤而引起的肢体抽动等神经系统症状也给出了随访治疗建议。
蔡院长在胸腔内科领域执业多年,曾接触过许多肺癌重症患者,因此十分了解患者内心的惶恐和在疾病前难以独自面对的孤寂感。正因如此,会诊过程中,蔡院长不只在诊疗方案上提供专业意见,更亲切鼓励王女士要乐观面对,和她共同对抗病魔。这让王女士和家属们都十分感动。
远程会诊跨越地域
近年来肺癌成为高发的恶性肿瘤,肺癌病人越来越多,更令人担忧的是,女性肺癌的增长趋势加快。80%的肺癌患者在发现时已经到了中晚期,百岁时代接待过多名像王女士这种中年肺癌女患者,因在前期治疗中效果不理想,使用多种药物后病情继续恶化,逐渐对治疗没有了耐心和信心。这一次远程会诊中,蔡院长的专业性建议和鼓励的话语让王女士和她的家人都增强了战胜病魔的决心。
通过国际远程视频会诊,患者可以和国外专家直接交流,能让患者体验到国外医生专业的态度,对信心的建立,有很好的作用。海外医生的方案评估和对治疗的建议补充,对患者进一步治疗有方向性的作用,患者更有可能做出具有长远影响的明智选择。
百岁时代秉承医疗无国界的理念,努力推动国内外专家及医疗机构的临床交流与战略合作,为患者提供全球的诊疗方案,让重症患者拥有更多的选择。